八成肺癌和吸烟有关

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据了解,我国每年有60万人死于肺癌,已成为名副其实的“肺癌第一大国”。因为肺癌是一个致死率极高的恶性疾病,是“全球头号的癌症杀手”。

从1985年以来,肺癌已成为全世界发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,每年因肺癌死亡的人数多于乳腺癌、前列腺癌和肠癌死亡人数的总和。目前,肺癌已成为一个严重的公共健康问题。预计到2025年,我国每年仅死于肺癌的人数将接近100万人。

据我国的数据显示,肺癌在男性癌症死因中已居首位,在女性中仅次于乳腺癌居第二位。在城镇癌症死亡病例中,每3至4人中即有1人是肺癌。多在40岁以上发病,发病年龄高峰在50~65岁之间。

肺癌早期症状:

痰中带血丝和刺激性呛咳

出现痰中带血和刺激性呛咳要警惕,这有可能是支气管中央型肺癌的早期症状。所谓“刺激性呛咳”,就好似气道里呛入一粒米饭,身体做出应激反应导致咳嗽不受控制。支气管粘膜上长出小肿瘤,人体也会像气管中呛了一粒米饭一样想把它排出来。

男性乳房增生、粗壮指

如果你是男性,在排除肥胖的情况下,发现自己乳房突然变大同时手指变粗如鼓槌,就要警惕肺癌鳞状细胞癌。

胸闷、胸痛、呼吸困难

胸闷、呼吸困难是各类型肺癌中比较常见的症状,肿瘤导致大气道通气受阻,肺叶得不到换气血液得不到氧气,就会造成胸闷和呼吸困难。早期肺癌胸痛无规律,是一种钝痛。如胸痛剧烈无法忍受则已经发展到肺癌晚期。

四川大学、天津医科大学胸外科学、肿瘤学主任医师周清华教授特别强调,80%肺癌是吸烟导致的,吸烟者比普通人患肺癌风险高很多。因此,想要健康就要少吸烟。对于“老烟枪”来说,更要掌握肺癌早期症状,对肺癌时刻警惕。

有四类人是肺癌高危人群

有恶性肿瘤家族史的人;有不良的习惯,比如吸烟人群;55~70岁是肺癌发病高峰时期;吸入粉尘较多的职业,如厨师,也是肺癌高危人群。

病因:吸烟仍是首位高危因素女性患者比例在上升

东南大学附属中大医院肿瘤科王彩莲主任介绍,肺癌发病病因主要有吸烟、环境污染、职业接触、肺部慢性病以及遗传基因易感性等。其中吸烟是肺癌发病的首位高危因素,80%以上的肺癌被认为是由于吸烟而引起。据悉,吸烟者患肺癌的几率比不吸烟者高10倍以上,尤其是50岁以上、20年吸烟史及平均每天吸20支烟,这类患者的肺癌风险就是非常高了。

有报道称,近年来在临床女性患上肺癌的比例明显上升。有研究表明可能和中国女性烹饪习惯中产生的厨房高油烟有关。很多女性长期接触厨房油烟、喜欢用高温煎炸食物、做饭时厨房门窗关闭,导致厨房小环境油烟污染严重,毒烟雾长期刺激眼和咽喉,会损伤呼吸系统细胞组织。

此外,肺结核、支气管扩张慢性肺病,也是高危人群,尤其需要关注和定期筛查。还有一部分是职业病患者,比如煤矿工人、接触如石棉等化学制剂的工人,他们都是尘肺病和肺癌的高危人群。

症状:咳嗽、咳血、胸痛或胸闷应高度警惕

王彩莲主任介绍,肺癌的早期症状很不明显,甚至没有症状,也有一些高度警惕的症状。咳嗽是较为常见的主要症状,经过对症治疗之后不见好转的话,就要考虑这个疾病的可能;其次是痰血,痰液中会时常的出现一些血丝,呈现间歇性或者是间断性的出现。另外,还有一些不太明显的症状如不明原因的疲乏、体重减轻,也可能是癌症的表现。

还有许多病人的临床表现不是肺的症状,比如有的患者来的时候是因为头晕就诊的,结果一查脑转移了,发现时已经到了晚期了,有点患者是因为骨折来看病的,结果一查发现是肺癌骨转移造成的病理骨折。

治疗:规范化治疗和多学科联合诊疗是关键

“如果不治疗或是不规范治疗,晚期肺癌患者生存时间一般不超过半年。”王彩莲主任介绍,但通过规范化治疗和多学科联合诊治,晚期肺癌的生存时间可以延长到30个月甚至更长。

据悉,到目前为止,肺癌总体5年生存不尽人意,其主要原因之一是发现太晚。而早诊断、早治疗是提高肺癌总体治疗效果的唯一途径。肺癌分为四期,如果是中晚期才发现,就可能错过了手术治疗的最佳时机。“目前,病理活检仍是诊断金标准,先做胸部CT,其次是病理活检,对于晚期患者可以进行胸水或是转移灶的穿刺,病理诊断仍然是肺癌诊断的金标准。”专家介绍。

专家指出,确诊为肺癌后,患者何时手术、化疗或放疗需要多学科联合会诊讨论,比如肿瘤内科、肿瘤放疗、外科、影像科、病理科及心理精神科等多学科专家共同会诊研究出最佳治疗方案。目前早期肺癌的治疗主要是以手术为主,术后5年生存期可达到50%以上,甚至能到70%以上。对于中晚期患者考虑以化疗或放疗为主,或者一种靶向治疗,主要用于驱动基因突变、晚期不能手术的肺癌病人的治疗,可以延缓病人的总生存时间。

王彩莲主任指出,近年来,国际上肺癌治疗又有了新进展,比如免疫治疗为晚期肺癌患者提供了一个全新的治疗方法,虽然目前免疫药物药物还没有进入到中国,但相信在不久的将来,中国自主研发的免疫治疗药物能给患者也带来新的希望。

预防:定期体检提倡健康生活方式

专家介绍,科学预防肺癌,每年定期体检筛查很重要。专家呼吁,定期对高危人群做肺部CT扫描以便及时发现肺癌,目前常见的肺癌筛查及诊断方式有很多,其中低剂量螺旋肺癌CT检查结合了肺部CT与X线胸片的优点,可有效进行肺癌早期诊断。

专家提醒,预防肺癌提倡健康生活方式,比如不要熬夜、保证睡眠、戒烟、饮食平衡、不酗酒及早治疗慢性病等等。同时,还要保持乐观积极的心态,即使诊断出癌症,也应规范治疗,不可自暴自弃或讳疾忌医听信民间偏方。

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